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鼻咽的部位

文章来源:张 发布日期:2021-10-28 点击次数:(806)次

1.鼻咽的部位


    鼻咽上起颅底,下至软腭平面,是鼻腔后部的直接延续,向前经鼻后孔通鼻腔。鼻咽部包括顶壁、侧壁和后壁。顶壁向后下倾斜与鼻 咽后壁相延续,侧壁和后壁由咽筋膜组成,咽筋膜自枕骨大孔前缘咽结节处起始,向外沿颗骨岩尖下表面向两侧延伸到达颈动脉管内侧, 向前终止于翼内板的后缘。在鼻咽部侧壁正对下鼻甲后方,有一咽鼓 管咽口,通中耳鼓室。在咽鼓管咽口前、上、后方有弧形的隆起称咽 鼓管圆枕。咽鼓管圆枕的后方与咽后壁之间的纵形深窝,称咽隐窝, 是鼻咽癌的好发部位。在鼻咽后上壁的黏膜内有丰富的淋巴组织,称 咽扁桃体,幼儿时期较发达,6〜7岁后开始萎缩,至10岁后差不多完全退化。
 
 

2.正常人为什么会得鼻咽癌


    鼻咽癌的发生有其特定的发病原因和发病机制,如果我们能够了解相关的知识,那么对于预防鼻咽癌就非常有利。鼻咽癌的发病因素是多方面的,目前认为以下因素与鼻咽癌的发生密切相关。
 

1. 遗传因素


    现代的分子遗传学和分子生物学研究已经找到了一些与鼻咽癌发 生发展相关的癌基因,发生染色体变化的主要是1、3、11、12和17 号染色体。流行病学调查发现鼻咽癌高发区人群即使移居到海外,其 发病率仍远远高于当地人。在临床中我们也经常发现一些家族型的鼻 咽癌患者,因此有家族史者有必要定期到医院检查鼻咽部。
 

2. EB病毒感染


    EB病毒(HHV-4)感染。目前多种研究发现EB病毒与鼻咽癌的发生发展密切相关,但是到目前为止还没有EB病毒致鼻咽癌的医师整动物模型,因此认为EB病毒很可能是在遗传因素和环境因素的共同作用下发挥致癌作用。在临床上,EB病毒抗体滴度的动态变化和监测,可以作为诊断、估计预后和随访监控的指标。EB病毒检测阳性者也不要过分紧张,但应定期到医院检查鼻咽部。
 

 

3. 环境、食物因素


    环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因。食用过多的咸鱼、腊味和 腌制品等含亚硝胺类化合物的食物会诱发鼻咽癌 亚硝胺能诱发动物肿瘤已得到证实,例如用咸鱼喂养 大白鼠可诱发鼻咽癌。另外,研究 发现鼻咽癌高发区的饮用水中镣、 铅含量高,而锌、铜和镉含量相对低;鼻咽癌高发区的大米中镣含量 高,这些微量元素的改变也可能与 鼻咽癌的发生有关。在鼻咽癌患者 的头发中,镣含量亦高。动物实验 表明,镣能促进亚硝胺诱发鼻咽癌: 烟)、甲醛、放射线等。