治舌癌缘何六起六落？中医虽能破局，巩固更是关键

　　湖北省荆州市洪湖市刘某金，男，54岁。原本过着平凡与平静生活的他，在2017年确诊了“舌癌”，经手术切除病灶，以及3个周期的化疗后，病情得以控制与稳定，然而癌细胞似乎不肯就此放过他。

　　2023年6月，刘某金左侧颊部长出的包块，经本地检查确认系左侧下颌部及颈部多发软组织结节，右侧颈部淋巴结有增大迹象，病理证实为淋巴结转移性鳞状细胞癌。不得已之下，刘某金默默接受了“预淋巴清扫术（左侧）+面神经解剖术”及2个周期的放化疗。

　　2024年7月底，刘某金再发左侧口腔肿物。面对癌症的又一次卷土重来，此时的刘某金已经不再对手术和放化疗抱有任何希望。

　　几乎绝望之时，他从朋友口中得悉的一则焦作中海中医肿瘤医院的消息后，重新燃起了心中的希望之火——该院是一所二级中医肿瘤专科医院，中医治疗各种恶性肿瘤有口皆碑，尤其是头颈部鳞状细胞癌的治疗，有着意想不到的显著疗效。

　　在焦作中海中医肿瘤医院初诊时，刘某金的左侧口腔内的肿块约有一个大粒花生米大小，伴有溃疡和疼痛，左耳下肿胀，加之放疗伴生的口干、张口受限、吐字不清，以及肩膀疼痛，使他苦不堪言。

　　王医生四诊合参：观其舌质红绛、苔黄燥，脉弦滑数，结合局部溃烂渗液、灼热疼痛的表现，辨为热毒壅盛、痰瘀互结之证。此证乃舌癌常见证型，因火热毒邪蕴结于舌络，灼伤津液，炼液成痰，痰瘀交阻，发为肿物。

　　拟定清热泻火、解毒散结、化痰逐瘀之法，开具处方。

　　处方如下：

　　麦冬15g、半夏9g、蒲公英15g、连翘15g、黄芩15g、紫花地丁15g、猫爪草15g、夏枯草15g、白花蛇舌草15g、射干15g、冬凌草15g、山豆根15g、板蓝根15g、醋延胡索20g、香附15g、沙参15g、陈皮10g、鸡内金15g、枳实9g、枳壳15g、金银花15g、白鲜皮15g、地肤子15g、蛇床子15g、黄连6g。

　　方解：

　　此方紧扣病机，以清热解毒贯穿始终。方中麦冬、沙参滋阴生津，防热伤阴、润燥护舌；蒲公英、连翘、黄芩、紫花地丁、白花蛇舌草寒凉直折火势，清解癌毒；猫爪草、夏枯草、射干化痰软坚、消瘿散结；醋延胡索、香附疏肝行气、通络止痛；鸡内金、枳实、枳壳调理脾胃，杜绝生痰之源；金银花、白鲜皮、地肤子、蛇床子清热燥湿、缓解皮肤瘙痒；黄连泻心火、断毒邪内传。全方攻补兼施、标本同治，重清解癌毒与顾护阴液，祛邪不伤正、扶正助祛邪。

　　用药仅7天，奇迹初现。口腔肿物缩小一半，肩膀疼痛减轻，溃疡也开始愈合，张口受限的情况也有所改善。

　　20天后，肿块竟完全消失，口干症状不复存在，肩膀也不再疼痛。

　　王医生深知癌症的顽固，反复叮嘱：“此乃标症暂缓，本元未固。舌癌生于舌本，属‘岩症’范畴，最易死灰复燃。必当乘胜追击，再服十剂以荡涤余毒，培补正气。”遗憾的是，此后刘某金便再也没有了音信……

　　直到2025年3月底，刘某金再次出现在医院。

　　原来，他自认为痊愈，擅自停药半年有余。2月底，左侧口角肿块伴疼痛再次袭来，左耳下肿胀，放疗后遗症依旧明显，双侧肩膀疼痛，全身瘙痒，术后口齿不清的问题也愈发严重。

　　王医生望其舌象：舌边尖红刺重生，苔薄黄腻，脉细涩，断为余毒未清、气阴两伤之候。此次复发虽表象相似，然正气已损，治疗当调整策略，在原方基础上增入太子参、石斛益气养阴，配合土茯苓加强解毒之力。

　　面对如此反复的病情，王医生严肃告诫：“你这反反复复的用药，会让瘤体产生耐药性，再用药效果定会大打折扣。若再不听话，就别再来了。”刘某金及家属连连恳求，表示一定遵从医嘱。

　　这一次，用药20天后，肿块虽再次消失，但因耐药，溃疡面始终未能完全消退。8月中旬，熟悉的场景再次上演——同一部位又复发了。原来，他又私自停药3个月。

　　王医生语重心长地说：“癌症就像狡猾的敌人，稍有松懈就会反扑。中医讲究‘三分治，七分养’，巩固治疗就如同筑牢防线，切不可掉以轻心。你初次发病属热毒炽盛，后期反复发作多夹杂气滞血瘀、阴虚火旺，每次用药都需随证加减。若总在症状缓解后就停药，好比给敌人喘息之机。”

　　刘某金的经历，深刻诠释了中医治疗癌症的独特优势——动态辨证、个体施策。从最初的热毒壅盛，到复发后的余毒未清、气阴两伤，再到后期可能出现的阳气衰微，每个阶段的证候都在变化，治疗方案也必须相应调整。而贯穿始终的，正是中医“治病求本”“既病防变”的智慧。这也警示着每一位患者：坚持治疗、巩固疗效，定期复诊调方，才是战胜病魔的关键。在抗癌的道路上，唯有医患携手，持之以恒，方能迎来真正的康复。