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肿瘤的社会决定网络是怎么形成的?

文章来源:未知 发布日期:2021-08-12 09:30 点击次数:

①相互作用形成的肿瘤病因


   由多因多果形成的肿瘤,需从细胞到社会等方面用多学科方法(如环境经济学、生物工程学、气象学)去研究,统称社会生态学。从社会、环境、行为和生物等因素来分析,各方面的相互作用形成的病因,故美国加州大学流行病和生物统计教授2008年提出肿瘤的社会决定图解,它有利于干预肿瘤发生、发展的全过程︰


 

 
肿瘤的社会决定网络

 

②社会环境因素的影响


     设计上述概念网络可促进肿瘤社会决定的跨学科研究,利于提高防治效果。每阶段都受各种社会环境因素的影响,考虑整合多方面发现的具体问题来研究是很有价值的。美国肿瘤研究所倡导的跨学科整合称为“知识的联合”。“分析水平”按Anderson的说法指四个方面:一是广泛的社会条件和政策﹔二是健康服务体制的效果﹔三是行为和心理因素﹔四是致癌物的生物学机制,减少差别和疾病负担的影响到上述任何方面。此四个方面不是简单的线性关系而是复杂的多向相互作用,是生物、临床和社会相互结合作用的结果。如政策和立法范围影响健康服务的个人行为和临床服务的使用。肿瘤研究涵盖从基因到社会,跨学科的研究才了解这些复杂的机制和途径,才能提出防癌的干预知识和政策。

 

 

③健康和疾病的基本原因


“社会决定”可看作是健康和疾病的基本原因。社会、环境、经济和文化等因素可视为“上游”,它决定个人和人群的行为。图中网络“社会决定”包含躯体心其构建的环境,是人类活动方面的结果。社会资源的分配包括职业、收入、财富、债务、贫困、就业、教育和健康保险覆盖面,还包括性别、种族、年龄和性取向等因素。可按个人、社区、全省、全国分别测定。这些对各种疾病如心血管病、糖尿病和肿瘤都有关系。又如城市规划建设安全的人行道,给人们走路和骑自行车,增加体力活动,可减少肠癌死亡率和肥胖率。