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不同社会地位人群对癌症的影响机制

文章来源:未知 发布日期:2021-07-30 14:44 点击次数:

①社会决定因素对癌症的影响机制是什么?


    潜在的社会决定因素对癌症的影响机制可能是,不同社会地位人们的出生、成长、生活、工作和老年环境不尽相同。这些环境的性质决定了不同群体不同的物质条件、心理、社会依托以及行为举止,进而影响到不同群体受到健康不良因素影响的程度。大量研究表明,不同社会地位人群慢性非传染性疾病危险因素的暴露水平不同,并在不同发展水平的国家中呈现不同的趋势。其中一个重要的途径是通过生理、行为方式发挥影响。国外研究表明,较低的社会经济地位可能导致更多的不健康饮食、吸烟、肥胖,以及较少的体育锻炼。我国的研究也表明,不同社会经济地位人群中肥胖率、吸烟率或日吸烟量、饮酒率等慢性非传染性疾病行为方式危险因素的暴露水平不同。
 


②烟草控制的力度及环境状况和体育锻炼场所的可及性影响


    个人行为方式并不是完全由其个人选择的,很大程度上受各种资源、条件的制约,如新鲜蔬菜、水果的可获得性,烟草控制的力度及环境,就业及工作场所环境状况和体育锻炼场所的可及性等影响。另一种是通过精神因素途径发挥作用。处于较低的社会地位的人群,通常对生活行为的控制能力较弱。这种较差的控制力与居住的社区环境较差,犯罪率较高,导致精神紧张有关。此外,社会支持不足,个体解决生活中困境的能力较差;社会地位较低的职业,使得个体不能获得良好的经济保障和社会地位,从而缺少个人自尊等。这种缺乏对生活行为的控制能力所带来的较大的压力,会导致更多的焦虑、抑郁、紧张等心理问题。
 


③心理因素对慢性非传染性疾病患病的影响


    心理因素对慢性非传染性疾病患病可能造成直接影响,也可能通过影响其行为方式,如吸烟、饮酒等危险因素造成间接影响。不仅如此,社会分化还造成了不同人群获得和利用卫生保健服务的机会以及保障水平的不同。不同社会地位人群在定期体检、筛查、诊断、治疗、康复训练等卫生服务利用上,可能存在机会上的不公平。同时,保障的缺失或较低的保障水平,使得社会地位较低的人群应对疾病经济风险能力较差,导致拖延诊治和治疗不规范。此外,更深层次上,日常生活环境的不公平也与更深刻的社会结构和发展进程有关,如受到全球、国家和地方各级金钱、权力和资源分配状况制约,并受政策选择的影响。慢性非传染性疾病的预防和控制通过以上途径,最终导致了在改善健康和福利、癌症的预防、发现、诊断、治疗、康复和病人生存等方面的不公平和不公正现象。