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外因多指外来邪毒侵袭。是湿热疫毒，比如感染肝病疫毒（对应现代肝炎病毒），湿热长期蕴结肝胆；第二是酒毒，长期饮酒，酒性湿热，灼伤肝络；第三是饮食之毒，长期吃霉变、肥甘厚味食物，滋生湿热痰浊；还有长期外感湿邪，久留体内，逐步耗伤脏腑，日久形成积块。
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