肝癌的主要致病原因是什么？有哪些高危人群？

        肝癌的发生是多因素、多阶段共同作用的结果，其中最主要的致病原因包括：

- 病毒性肝炎感染：慢性乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝癌最主要的病因。乙肝病毒可通过血液、母婴等途径传播，丙肝病毒主要通过血液传播，长期感染会导致肝细胞反复受损、纤维化，进而发展为肝硬化甚至肝癌。

- 肝硬化：各种原因引起的肝硬化（如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化等）都是肝癌的重要危险因素，约80%-90%的肝癌患者合并有肝硬化。

- 黄曲霉毒素污染：长期食用被黄曲霉毒素污染的食物（如霉变的花生、玉米、坚果等）会增加肝癌的发病风险，黄曲霉毒素可直接损伤肝细胞，诱发基因突变。

- 不良生活习惯：长期大量饮酒（每日酒精摄入量≥40g，持续10年以上）会导致酒精性肝病，进而发展为肝硬化和肝癌；肥胖、非酒精性脂肪肝也是肝癌的潜在危险因素。