焦作中海中医肿瘤医院食道癌患者王某林,男,68岁,山东省济宁市人。因吞咽困难、进食时有噎感及疼痛感,于本地医院检查确诊为食管鳞状细胞癌。在本地未进行手术及放化疗。经康复患者推荐,于2025年3月20日,前来焦作中海中医肿瘤医院就诊。就诊时:吞咽不利,进食困难,过程中伴有明显的噎塞感与疼痛感,频发呕吐粘液、打嗝等症状,食欲不振,睡眠质量佳,精神状态尚可,二便基本正常。触诊其右侧颈部,可触及一肿大淋巴结,质硬,难以推动。观其舌质色白,苔白腻,切脉弦滑。
根据患者上述病情,我院张主任详细了解患者病情后确定治疗方案。运用我院院内制剂“除噎散”10 天,配合盐酸平阳霉素 10支。中西医结合综合治疗,予10天观察疗效,同时密切关注病情变化。
用药仅4天,王某林食欲明显改善,进食时的噎堵感显著减轻,吞咽状况开始向好。服用院内制剂“除噎散”9天,配合盐酸平阳霉素10支后,吞咽不利症状进一步缓解,呕吐粘液、打嗝等不适消失。患者自觉右侧颈部原本肿大坚硬、难以推动的淋巴结,也逐渐缩小,精神状态焕然一新,整体治疗效果远超预期。
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2025-05-06
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